L’innovation dans les dispositifs médicaux s’est accélérée ces dernières années. Après les premières pompes à insulines avec tubulures, l’arrivée de la mesure en continu du glucose, les pompes patch (sans fil), voici les systèmes de boucle d’abord ouverte (couplant pompe à insuline et dispositif de mesure du glucose en continu) puis fermée hybride associant un système de mesure en continu du glucose, une pompe à insuline et un algorithme directement embarqué dans la pompe à insuline ou dans un moniteur externe (mobile).
Cet algorithme permet de réguler l’administration d’insuline en fonction des besoins du patient. Par exemple, il sera programmé pour diminuer voire arrêter momentanément l’administration d’insuline en anticipation d’un risque d’hypoglycémie, ou pour l’augmenter en cas d’élévation de la glycémie.
Le dispositif est dit « hybride » car la délivrance d’insuline est partiellement automatisée. L’utilisateur doit toujours programmer manuellement la pompe et renseigner le système en fonction de l’activité physique prévue.
Pour la mise en place de ce traitement et son suivi, plusieurs acteurs interviennent :
• Le diabétologue (libéral ou hospitalier) pour la prescription et le suivi
• Le centre initiateur pour la formation et le suivi du patient
• Le prestataire de santé pour la fourniture du matériel, la formation technique et le suivi.
Lors de l’éducation thérapeutique, réalisée en hôpital de jour, le patient apprend les principes de l’insulinothérapie fonctionnelle et comment prendre en main ce nouveau dispositif (fonctionnement, gestion des hyperglycémies et des hypoglycémies, interprétation des résultats, etc….)
Dans notre infographie, retrouvez les principales informations sur la boucle fermée hybride, les différents éléments du dispositif, les indications pour en bénéficier, ses avantages et ses inconvénients :
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Pour en savoir plus sur l’insulinothérapie fonctionnelle, découvrez l’interview du Dr Sachon :
Pompe à insuline et insulinothérapie fonctionnelle : comment bien la mettre en place ?
Pour en savoir plus, consultez :
Le panorama des pompes à insuline
